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疫情拐点来了吗,数据是这样体现的

投中健康   |   杨燕 李梦情
2020-02-09 22:48:06

全民关心的疫情拐点何时将至?我们试着从多个数据维度来探寻这一问题的答案。

即将到来的2月10日是多省份今年定下的复工第一天。

正元十五元宵节过后,各地返工人员都在担心同一个问题,对于来势汹汹的疫情,危险期已经过了吗?大家期盼的拐点又什么时候会来呢?

投中健康整理了疫情发生以来21个维度的数据趋势图,试图为大家整理出一份“疫情数据指南”。

1、复工后,疫情的下半场

自1月21日国家卫健委公布疫情数据以来,截至2月8日24时,全国累计确诊病例37198例,其中湖北地区确诊27100病例,占全国确诊病例的72.9%。

令人揪心的是,疫情中新增病例和累计病例仍在不断上升,但从表格中其他数据来看,利好数据同样存在。

2月8日,全国新增重症病例首次降至100以内,同时,新增疑似病例近四天呈连续下降趋势,新增出院人数增长速度迅猛,尚处于医学观察状态的密切接触者近5天来进入胶着期,增长速度放缓。

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从全国新冠病毒感染的肺炎累计死亡人数与出院人数对比图来看,自2月1日起,累计出院人数逐渐超过累计死亡人数,且累计出院人数增幅明显高于累计死亡人数。

新增疑似病例同样是“疫情数据指南”中值得关注的点。要知道,疑似病例最终只会转变为三种状态,确诊,排除,保持疑似。

从下图全国累计确诊与累计疑似病例对比图可以清楚的看出,自2月4日,累计确诊人数首次超过累计疑似人数,疑似病例增幅缓慢。

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从确诊病例和疑似病例的新增趋势来看,目前两项指标同样趋向于增速回落。

当新增疑似病例逐渐降低至接近0的时候,意味着这场疫情攻防战已经接近尾声,进入“消灭存量”的阶段了。

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从上图同样可以看出,1月31日起,新增疑似基本进入增速下降的状态,从侧面反映出长达两周的防疫战中,各地的隔离措施对疫情的扩散显然起到了抑制作用。

华山医院张文宏教授接受采访时称,所有人都是在“战斗”,隔离就是“战斗”。但随着返工人员的聚集,北上广深等城市将迎来疫情之下的第一个艰难大考。据北京政府新闻发布会介绍,根据车票售出情况分析,预计今明两天铁路返京客流会出现一定幅度增长,日均到达旅客将在16万人左右。

交通运输部在2月8日同样下发通知称,除湖北省和其他疫情防控任务较重地区外,气候条件符合施工要求的,原则上应在2020年2月15日前做好复工准备,力争2月20日前复工。

进入疫情攻防战的第二个14天后,“隔离”的强度大大减弱,能否在保证一定强度的“复工率”下控制住疫情不蔓延,将成为这场战役最终胜利的关键指标。

2、“决战”湖北

从本质上来说,新型冠状病毒感染的肺炎仍然属于传染病的一种。

其三要素包括传染源,传播途径和易感人群。在目前一阶段,所有年龄组的人群都是易感人群,针对疫情的新药尚在研制试验过程中,而我们能做的就是收治已确诊病例,防控疑似病例增长。

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从新增确诊病例这个维度来看,2月4日左右,全国新增确诊病例处于下降趋势,但湖北地区新增确诊病例几乎为非湖北地区的5倍以上。

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从累计确诊病例这个维度来看,非湖北地区累计确诊病例增速趋于平缓,但绝对数值仍处在上涨。

无论从这次疫情反映出来的的哪一个数据维度进行分析,湖北都是占有绝对比重的一块。

从下图湖北地区疫情总数据来看,目前湖北地区疫情现状仍然严峻,新增确诊数量仍在以每天三位数以上的速度增长,前方医护压力不容小觑。

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湖北地区疫情总数据

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相比其他地区近乎于一条直线的死亡人数增长,湖北从一开始死亡人数就在不断攀升。

国家卫健委医政医管局副局长焦辉在2月4日举行的新闻发布会上曾介绍,截至2月3日24时,国内确诊的新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例病死率是2.1%,湖北确诊病例病死率3.1%,武汉确诊病例病死率4.9%。如果除掉湖北以外的其他省份确诊病例,病死率是0.16%。

这也就意味着,湖北地区确诊病死率约是其他省份的19倍。

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从上图可以看出,非湖北地区死亡率曲线长期来始终保持平稳的状态。湖北地区前期死亡率增长趋势陡峭,自1月31日起逐渐呈现缓慢下滑趋势。显然,在全国各地医疗队纷纷奔赴湖北支援后,死亡率开始下降。同时也可以看到非湖北地区近三日死亡率有波动。

死亡率可以看成重症病例和出院率的博弈结果,与两者密切相关。

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根据上图可以看出,湖北地区危重病例累计增长自1月26日起逐渐与非湖北地区拉开差距,增长迅速。但2月7日至2月8日,累计危重病例增长已有减缓的迹象。

与此同时,从各地区累计出院人数变化曲线图来看,非湖北地区出院人数与湖北地区出院人数相差并不大。

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更细化一点来看,非湖北地区的出院率在2月2日之后开始逐渐走高,跟湖北地区拉开差距。

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国家卫健委专家组成员蒋荣猛在回答为什么武汉确诊病死率高这个问题时曾表示,首先,武汉发病人数多;其次,武汉目前的医疗资源、其ICU队伍不足以应对此次的重症救治。打个比方,比如北京、广东,可能是十个医生看一个病人,在武汉可能是一个医生看十个病人,工作压力可想而知。

同样的答案可以套用在湖北省身上。

不过,在火神山医院、雷神山医院逐渐完工,方舱医院开始收治病人的情况下,湖北整体医疗收治水平在强力提升。从2月4日开始,湖北地区出院率高于死亡率,且出院率一路走高,死亡率呈平缓趋势。可以相信,这一趋势必会愈来愈拉开差距。

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1月30日,上海市医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏曾撰文表示,关于疫情会有三个结局。

成功的话2周内新病例数出现下降,2个月控制武汉疫情,再2个月扫清外围,各大省市基本无散发病例,世卫组织结束对中国的高风险评估;如果失败,中国将进入2009年的墨西哥流感模式,病毒席卷全球;疫情同样可能处于胶着状态,那时中国每个医院都成为传染病医院,将疾病纳入日常管理,直至社会建立一定的免疫力,疫情逐渐自然消退。

在病毒的第一个14天潜伏期过去之后,大家期待的拐点在上面的几组数据中露出了一些端倪,但形势仍需十分谨慎,期待下一个14天,我们能从数据更清晰的看到这场疫情已处于接近胜利的情况。

网站编辑: icy

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